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政治

Kathleen Sebelius可以拯救奥巴马医改吗?

作为红州堪萨斯州的民主党州长被压制六年,面临共和党反对派的浪潮,决心在每一个转折点都挫败她。

Sebelius经常被低估,他会等到立法年度结束,压力中间派的共和党人会做出最后的妥协。

堪萨斯大学政治科学系主任伯德特·洛米斯说:“她有相当大的杠杆作用,因为她非常耐心并等待着他们。”他在塞比利斯担任行政通讯主管一年后,为此工作了一年。

现在,作为部长,西贝利厄斯面临着迄今为止最大的遗嘱考验 - 将奥巴马总统签名的推向了持怀疑态度的公众。 这一次没有时间等待。

从10月1日开始,联邦和州政府将开始招募个人参加有补贴的医疗保险交易所。 保险计划于2014年1月1日启动,同时还有一系列新的医疗保健任务。

保险公司将被禁止拒绝向已有条件的个人提供保险,没有保险的美国人将被要求购买计划或面临罚款,数百万低收入人士将被加入

现年65岁的西贝利厄斯疯狂地纵横交错,推动奥巴马医改,教育公众并与顽固的州长合作,尽管支持者和批评者都在高调宣传舆论。

民主党人表示,Sebelius作为州长和州保险专员的经历使她特别适合在几十年内实施医疗保健系统最重大的变革。 支持者称赞她留在奥巴马的第二任期内,以监督这些变化。

“她经历了所有的立法斗争,并对这项法律意味着什么 - 它将如何影响州政府和家庭的微观层面有一个实际的理解,” 小组委员会成员罗伯特安德 DN.J 说关于健康和就业。

“她是受团队驱动的,”家庭美国公司的执行董事说,他是一家致力于扩大美国人医疗保健的非营利组织,也是Enroll America董事会主席,该组织帮助招募奥巴马医改的消费者。 20世纪90年代,波拉克与西贝利斯合作,成立了一个由委托编写患者权利法案的工作组。

不过,西贝利斯已经为她做了工作 - 她承认这是一个现实。

她在哈佛大学公共卫生学院的一个讲话中说:“政治一直是无情的,而且还在继续。”

改在2010 签署成为法律,但对它的党派战争依然激烈。 众议院共和党人投票决定废除该法律40次,许多保守的立法者威胁要关闭政府,如果该法案没有被撤销。 但随着奥巴马在白宫和民主党控制参议院,西贝利斯一直致力于将其付诸实施。

共和党人指责奥巴马医改将引发一场充斥着欺诈和滥用的巨大官僚主义,破坏医疗质量,并以对雇主和消费者造成代价高昂的新负担来粉碎已经脆弱的经济复苏。

民主党人反驳说,共和党人正在捍卫一个破碎的体系,在这个体系中,美国人为医疗保健支付的费用远高于其他任何国家,但如果他们遭遇灾难性疾病或患有疾病,他们仍然会面临债务前景。

最近的民意调查显示,尽管政府的推广活动让公众对法律更加困惑,但民主党人担心,在2014年中期及以后,拙劣的推出会对他们造成伤害。 西贝利厄斯还必须关注她的左翼,因为工会通常是坚定的奥巴马支持者,也反对法律的关键要素。

民主党战略家克里斯·莱恩(Chris Lehane)表示,“这始于总统和民主党赢得胜利的一面,他们最终将其颠覆过来。” “现在你必须把其他人放在防守上 - 以表明他们支持的系统已经让大多数美国人失败了。”

今年早些时候,奥巴马医改的主要作者之一,D-Mont退休参议员马克斯·鲍卡斯(Mark Ba​​ucus)已经预言实施将是“火车残骸”。鲍卡斯最近放弃了这些评论,但批评人士警告说,未来会遇到麻烦。

“这更像是同一条轨道上的一系列火车残骸将全部堆积起来 - 在2014年秋季选举之前对经济,雇主和个人医疗保健造成灾难性影响,”Edmund Haislmaier说,高级卫生政策在保守的西贝柳斯面临的挑战。 “我不确定这是民主党人真正想过的事情。”

对于西贝利厄斯来说,维持一致的犯罪将是困难的,因为共和党人会对每一个有缺陷或延迟的条款做出反应。

到目前为止,最大的挫折是白宫推迟了一项重要条款,该条款要求拥有50多名员工的企业为全职员工提供健康保险。

奥巴马淡化了这一延迟,称这将为企业提供更多时间来遵守法律。 然而,共和党人抓住了这一变化,要求政府也推迟强迫个人携带保险或支付罚款的授权。

包括Trader Joe和Walgreens在内的公司也开始将部分或全部员工倾销到交易所,这破坏了奥巴马的承诺,即那些喜欢当前雇主赞助的健康计划的美国人可以遵守他们所拥有的政策。

在 R-Iowa)要求立法者和工作人员加入交易所之后,国会也不得不参加奥巴马医改。 在双方施加压力之后,奥巴马下令豁免,允许国会办公室继续获得保险补贴。

政府官员坚持认为,自奥巴马医改成为法律以来,医疗保健费用一直在放缓,保费增长率也是最低的。 他们指责共和党人在入学期开始时煽动恐惧和错误信息。

一位白宫官员告诉华盛顿审查员说:“卫生法的反对者正在进行非常不懈的努力,旨在破坏成功的教育工作。”

在入学开始前的最后一周,政府正在加大力度。 奥巴马和前总统克林顿周二在纽约举行的克林顿全球倡议活动中讨论了健康改革问题。 一位白宫官员说,这次谈话将启动“积极的六个月的公众意识努力”。

在奥巴马任职第一任期后,西贝利厄斯本可以离开政府,从事私营部门的工作。 相反,她仍然是总统的忠诚副手,并为长期战斗而挖掘。

支持者说,她的部分动机可能来自于观察她父亲约翰吉利根的政治生涯,并认识到她可以发挥的历史性作用,以支持她的家人所接受的核心民主价值观。

Gilligan是一位自由自在的爱尔兰天主教徒和大社会民主党人,他于上月底去世,代表了1965年至1967年创建时的国会在辛辛那提的大本营。 他后来在1970年当选俄亥俄州州长,但差点失去了他的竞选连任。

“凯瑟琳可能证明自己是一位比她父亲更好的政治家,”洛米斯说。 “John Gilligan在他身上多了一点爱尔兰天主教徒。 如果他的边缘稍微平滑而且性格不那么有趣,他可能会赢得更多的选举。“

相比之下,支持者说,西贝利厄斯是精明和纪律的。 1974年,在与堪萨斯州保守派共和党国会议员的儿子结婚后,她搬到了该州。 她曾担任堪萨斯州审判律师协会的顶级说客,并在竞选公职之前有两个儿子,Ned和John。

西贝利厄斯在堪萨斯政治中迅速崛起,作为州立法委员获得四个任期,两个担任州保险专员,两个担任州长。

在2006年竞选连任时,她选择了她的竞选伙伴作为她的竞选伙伴,前任堪萨斯共和党主席改变了参加竞选的政党。

然而,她在堪萨斯州磨练的两党战术未能在华盛顿战胜共和党人。

“她问道,总统要求国会给她一份不可能的工作,她发现这是不可能的,”参议员Lamar Alexander,R-Tenn。,卫生,教育,劳工和养老金委员会的成员。

亚历山大说,在国会共和党人阻止提供额外资金以帮助推广新的保险方案之后,西贝利斯推动了她的权威极限,在政府账户之间洗牌。

共和党人还质疑Sebelius是否通过要求私人公司向Enroll America捐款来违反联邦法律。

“我对此非常失望,”亚历山大说。 “联邦法律不允许内阁秘书从私人实体筹集资金,也不允许将用于某种目的的资金用于其他目的。”

西贝利斯以外展电话为她的筹款活动辩护,称她从未明确要求公司捐款。

民主党人表示,共和党人迫切希望在任何可能阻止奥巴马医改的地方找错,而且他们坚称赛贝利斯不会因负面新闻报道而气馁。

波拉克说:“她和她的员工专注于前一天需要做的事情,而不是处理他们所采取的每一个小批评。” “这是一场马拉松,而不是冲刺。”